Indicazioni e cosa fa
Cialis (tadalafil) è un medicinale per uomini adulti indicato principalmente nel trattamento della disfunzione erettile. In Italia il tadalafil a basso dosaggio (di norma 5 mg) è anche utilizzato per i segni e sintomi dell iperplasia prostatica benigna, da solo o in associazione secondo giudizio medico.
Per l ipertensione arteriosa polmonare esistono formulazioni specifiche di tadalafil autorizzate con altro marchio (ad esempio Adcirca); non si usa Cialis per questa indicazione salvo diversa prescrizione specialistica.
Dosaggi e durata dell effetto
Le compresse orali di Cialis sono disponibili in vari dosaggi: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg e 20 mg. L effetto inizia in genere entro 30-60 minuti dall assunzione e può persistere fino a circa 36 ore, con variabilità individuale. Seguire sempre il dosaggio indicato dal medico.
Come si assume
Assumere per bocca con un bicchiere d acqua. Le modalità più comuni sono:
- Al bisogno: di solito 10 mg 30-60 minuti prima dell attività sessuale. Il medico può adattare a 20 mg o ridurre a 5 mg.
- Uso quotidiano: 2.5-5 mg una volta al giorno alla stessa ora, indipendentemente dall attività sessuale.
Non assumere più di una dose al giorno. Non superare le dosi prescritte. L uso in minorenni non è indicato; per bambini e adolescenti attenersi strettamente alle indicazioni dello specialista se previste.
Sovradosaggio e dose dimenticata
Sovradosaggio: in caso di assunzione eccessiva, contattare subito il medico o il 112/118 e seguire le indicazioni di pronto soccorso.
Dose dimenticata:
- Schema quotidiano: assumere appena ci si ricorda, se non è quasi ora della dose successiva. Non prendere dosi doppie.
- Uso al bisogno: non applicabile; non ripetere la dose nella stessa giornata.
Avvertenze e precauzioni
Prima di iniziare, informare il medico se presenti o hai avuto:
- Problemi oculari (inclusa retinite pigmentosa) o variazioni della vista o dell udito
- Patologie cardiache: angina, aritmie, recente infarto o ictus, insufficienza cardiaca
- Ipotensione o ipertensione non controllata
- Malattie epatiche o renali
- Allergia nota al tadalafil o ad eccipienti del medicinale
- Deformazioni anatomiche del pene o condizioni predisponenti a priapismo
Interrompere e contattare urgentemente il medico se compaiono dolore toracico, perdita improvvisa della vista o dell udito, o erezione dolorosa/prolungata oltre 4 ore.
Evitare grandi quantità di alcol (es. 5 bicchieri di vino o 5 shot di superalcolici): può causare capogiri, cefalea, calo pressorio e tachicardia.
Può dare capogiri: cautela nella guida di veicoli o uso di macchinari. Cialis non protegge da HIV o altre infezioni sessualmente trasmesse.
Interazioni
Non assumere Cialis insieme a:
- Nitrati organici o donatori di ossido nitrico (nitroglicerina, isosorbide mono- e dinitrato, nitrito di amile)
- Stimolatori della guanilato ciclasi come riociguat
Usare cautela e consultare il medico se assumi anche:
- Antimicotici azolici (ketoconazolo, itraconazolo, voriconazolo, fluconazolo)
- Farmaci per ipertensione o disturbi prostatici (inclusi alfa-bloccanti)
- Antibiotici macrolidi (claritromicina, eritromicina, troleandomicina)
- Induttori enzimatici come rifampicina, rifabutina, rifapentina
- Anticonvulsivanti (carbamazepina, fenitoina, fenobarbital)
- Farmaci per HIV/HCV che influenzano CYP3A4 (es. ritonavir e altri inibitori/induttori)
- Succo di pompelmo
L elenco non è completo: informa sempre il medico su tutti i medicinali, integratori e sostanze che assumi, compreso alcol e fumo. Prima di iniziare nuovi farmaci chiedi un parere al professionista sanitario.
Effetti indesiderati
Contatta subito il medico se si verificano:
- Erezione dolorosa o che dura oltre 4 ore
- Dolore toracico o aritmie
- Perdita improvvisa della vista o dell udito, acufeni
- Segni di reazione allergica: rash, prurito, orticaria, gonfiore di viso, labbra, lingua
Altri effetti comuni o lievi, di solito transitori:
- Cefalea
- Dispepsia
- Arrossamento al viso
- Mal di schiena
- Congestione nasale
- Dolori muscolari
- Capogiri
Se gli effetti persistono o sono fastidiosi, avvisa il medico. Questa non è una lista esaustiva.
Conservazione
- Tenere fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
- Conservare a temperatura ambiente 15-30°C, al riparo da umidità.
- Non utilizzare dopo la data di scadenza; smaltire negli appositi contenitori in farmacia.
Alternative e farmaci simili
Esistono altri inibitori della PDE5 con azione simile, prescritti secondo profilo clinico individuale:
- Sildenafil (Viagra e generici): inizio più rapido, durata più breve rispetto a tadalafil.
- Vardenafil (Levitra e generici): profilo simile al sildenafil, talvolta meglio tollerato da alcuni pazienti.
- Avanafil (Spedra): insorgenza d azione rapida, finestra d uso più flessibile.
- Tadalafil generico: stessa sostanza attiva di Cialis, con differenze di prezzo e confezioni.
Alternative non farmacologiche o complementari:
- Trattamento dei fattori di rischio (fumo, obesità, diabete, ipertensione, dislipidemia)
- Supporto psicologico o sessuologico, terapia di coppia
- Dispositivi a vuoto, iniezioni intracavernose, protesi peniene quando indicato
- Valutazione ormonale se sospetto ipogonadismo, con eventuale terapia sostitutiva solo se appropriata
Prezzi indicativi in Italia
I medicinali per la disfunzione erettile sono in genere di classe C (non rimborsati) e i prezzi possono variare tra farmacie, confezioni e marchi. Valori medi orientativi al pubblico:
- Tadalafil generico 20 mg (4 compresse): circa 8-25 EUR
- Cialis 20 mg (4 compresse): circa 40-70 EUR
- Tadalafil 5 mg uso quotidiano (28 compresse): generico 12-35 EUR; brand 50-90 EUR
- Sildenafil generico 50 mg (4 compresse): circa 4-12 EUR
- Viagra 50-100 mg (4 compresse): circa 30-50 EUR
- Vardenafil generico/Levitra 10-20 mg (4 compresse): circa 10-70 EUR a seconda del marchio
- Avanafil Spedra 100-200 mg (4 compresse): circa 50-90 EUR
I prezzi sono indicativi e soggetti a variazioni; chiedi sempre conferma alla tua farmacia. Le confezioni più grandi possono ridurre il prezzo per compressa.
Aspetti legali in Italia
- Stato legale: Cialis/tadalafil è soggetto a prescrizione medica obbligatoria; di norma classe C (non rimborsato).
- Prescrizione: ricetta elettronica dematerializzata secondo normativa vigente; eventuale ripetibilità a discrezione del medico e del regime autorizzativo.
- Vendita online: consentita solo tramite farmacie/parafarmacie italiane autorizzate, con logo UE per l ecommerce legale; è necessario presentare/inviare la ricetta.
- Acquisti non autorizzati: comprare farmaci con ricetta da siti o marketplace non abilitati è illegale e rischioso per salute e qualità del prodotto.
- Importazione personale: l importazione di farmaci con ricetta da paesi extra-UE o da siti esteri non autorizzati può essere vietata e soggetta a sequestro e sanzioni.
- Età: destinato a pazienti adulti; non indicato per minori.
Nota su uso e sport
Cialis non è indicato per migliorare la performance sportiva. Secondo la normativa antidoping (WADA/NADO Italia), il tadalafil non risulta generalmente nella lista delle sostanze proibite, ma l uso senza necessità clinica espone a rischi cardiovascolari e ad eventuali contaminazioni o associazioni con sostanze vietate. Gli atleti dovrebbero consultare il medico sociale o lo specialista prima di qualsiasi assunzione.
