Ueberblick und Anwendungsgebiete

Augmentin kombiniert Amoxicillin mit Clavulansaeure. Dadurch wirkt es auch gegen Beta-Lactamase-bildende Bakterienstamme. Eingesetzt wird es typischerweise bei:

  • Infektionen der Atemwege wie akute bakterielle Sinusitis, Exazerbation einer chronischen Bronchitis, ambulant erworbene Pneumonie
  • HNO-Infektionen und Otitis media
  • Harnwegsinfektionen
  • Haut- und Weichteilinfektionen, inklusive Bisswunden
  • Infektionen im Zahn- und Kieferbereich
  • postoperative Infektionen und ausgewahlte intraabdominale Infektionen

Hinweis fuer Sporttreibende: Antibiotika wie Augmentin stehen nicht auf der WADA-Verbotsliste. Dennoch sollte waehrend einer Infektion die Trainingsintensitaet angepasst werden. Fragen Sie vor Wiederaufnahme intensiver Belastung Ihren Arzt.

Verfuegbare Dosierungen

In Deutschland sind u.a. folgende staerken erhaeltlich:

  • 875 mg + 125 mg Filmtabletten
  • 500 mg + 125 mg Filmtabletten
  • 250 mg + 125 mg Tabletten
  • Suspensionen fuer Kinder, unterschiedliche Staerken je nach Hersteller

Die Auswahl der Staerke richtet sich nach Schweregrad der Infektion, Erregerempfindlichkeit und Nierenfunktion. Details zur Einnahme finden Sie unter Dosierung und Anwendung.

Dosierung und Anwendung

Die individuelle Dosierung legt stets der behandelnde Arzt fest. Allgemeine Grundsaetze:

  • Einnahme in gleichmaessigen Zeitabstaenden, haeufig 2-mal taeglich, je nach Praeparat auch 3-mal taeglich
  • Tabletten im Ganzen mit Wasser schlucken; Kautabletten vor dem Schlucken sorgfaeltig zerkauen
  • Moeglichst zu einer Mahlzeit einnehmen, um gastrointestinale Nebenwirkungen zu reduzieren
  • Nicht laenger oder in hoehere Dosis einnehmen als verordnet
  • Bei Nieren- oder Leberfunktionsstoerung koennen Dosisabstaende oder Dosis reduziert werden - aertztliche Ruecksprache zwingend

Beenden Sie die Therapie nicht vorzeitig, auch wenn die Beschwerden nachlassen, sofern Ihr Arzt nichts anderes vorgibt. Unvollstaendige Kuren beguenstigen Resistenzen.

Vorsichtsmassnahmen

Besondere Vorsicht ist geboten bei:

  • bekannter Allergie gegen Penicilline oder andere Beta-Lactam-Antibiotika
  • vorausgegangenen schweren Arzneimittelreaktionen auf Antibiotika
  • Leber- oder Nierenerkrankungen
  • diagnostizierter infekttioeser Mononukleose - erhoehtes Risiko fuer Arzneimittelexanthome

Schwangerschaft und Stillzeit: Die Kombination Amoxicillin/Clavulansaeure gilt bei gegebener Indikation als gut untersucht. Anwendung nur nach aertztlicher Nutzen-Risiko-Abwaegung. Geht in geringen Mengen in die Muttermilch ueber; bei Saeuglingen auf Durchfall oder Soor achten.

Kontraindikationen und moegliche Nebenwirkungen

Kontraindiziert bei Ueberempfindlichkeit gegen Penicilline oder einen der Bestandteile sowie bei frueherer cholestatischer Gelbsucht oder Leberfunktionsstoerung im Zusammenhang mit Amoxicillin/Clavulansaeure.

Haeufig berichtete Nebenwirkungen sind u.a.:

  • Uebelkeit, Erbrechen
  • Durchfall, weicher Stuhl, Bauchschmerzen, Blaehungen
  • Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria
  • vaginaler Juckreiz oder Soor, orale Candidose
  • voruebergehende Leberwerterhoehungen; selten Cholestase, Hepatitis, Ikterus
  • Schwindel, Kopfschmerzen, selten Benommenheit oder Hyperaktivitaet

Bei Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion wie Atemnot, Gesichtsschwellung oder ausgepraegtem Hautausschlag sofort medizinische Hilfe rufen.

Wechselwirkungen

  • Probenecid kann die renale Ausscheidung von Amoxicillin hemmen und Spiegel erhoehen
  • Allopurinol erhoeht das Risiko von Hautreaktionen
  • Antikoagulanzien wie Warfarin - INR kann ansteigen, engmaschige Kontrolle noetig
  • Methotrexat - moeglich erhoehte Toxizitaet durch verringerte Clearance
  • Orale Kontrazeptiva - theoretisch verminderte Wirksamkeit durch Darmfloraveraenderung, zusaetzliche Barrieremethoden werden oft empfohlen
  • Gleichzeitige Breitspektrum-Antibiotika koennen die Darmflora deutlich veraendern und das Risiko fuer C. difficile-assoziierte Diarrhoe erhoehen

Besprechen Sie alle Begleitmedikamente mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Vergessene Dosis

Holen Sie die Einnahme nach, sobald Sie daran denken. Ist es jedoch fast Zeit fuer die naechste Dosis, ueberspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie den gewohnten Plan fort. Keine Doppelgabe.

Ueberdosierung

Anzeichen koennen sein: ausgepraegte Uebelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Hautausschlag, Benommenheit oder Unruhe. Suchen Sie umgehend aerztliche Hilfe auf. Eine ausreichende Fluessigkeitszufuhr ist wichtig; in schweren Faellen kann eine symptomatische Behandlung erforderlich sein.

Aufbewahrung

  • Tabletten trocken, lichtgeschuetzt und bei 15-30 C lagern
  • Fuer rekonstituierte Suspensionen gelten Herstellerangaben: meist im Kuehlschrank bei 2-8 C aufbewahren und innerhalb von 7-10 Tagen verbrauchen
  • Arznei fuer Kinder unzugaenglich aufbewahren

Alternative oder aehnliche Medikamente

Je nach Erreger und Entzuendungsort kommen folgende Alternativen in Betracht. Die Wahl haengt von Resistenzlage, Unvertraeglichkeiten und Leitlinienempfehlungen ab:

  • Amoxicillin allein - bei Erregern ohne Beta-Lactamase-Bildung
  • Cefuroxim-Axetil oder Cefpodoxim - orale Cephalosporine der 2.-3. Generation
  • Azithromycin oder Clarithromycin - Makrolide, z.B. bei Penicillinallergie oder atypischen Erregern
  • Doxycyclin - Tetrazyklin, breites Spektrum, z.B. bei Atemwegsinfektionen
  • Amoxicillin/Clavulansaeure-Generika - identische Wirkstoffe wie Augmentin, andere Handelsnamen (z.B. Amoclav, Curam u.a.)
  • Piperacillin/Tazobactam - vorwiegend stationaer bei schweren Infektionen

Tipp: Fragen Sie nach Generika. Sie enthalten denselben Wirkstoff wie Augmentin und sind in der Regel guenstiger. Mehr zu Kosten siehe Preise.

Ungefaehre Preise in Deutschland (EUR)

Die endgueltigen Abgabepreise sind gesetzlich reguliert und koennen je nach Hersteller, Packungsgroesse und Rabattvertrag variieren. Richtwerte fuer Selbstzahler:

  • Augmentin bzw. Amoxicillin/Clavulansaeure 875/125 mg - 10 bis 14 Tabletten: ca. 8-20 EUR
  • 875/125 mg - 20 bis 24 Tabletten: ca. 15-30 EUR
  • 500/125 mg - 10 bis 20 Tabletten: ca. 7-18 EUR
  • Kindersuspension nach Rekonstitution: je nach Volumen und Staerke etwa 5-15 EUR

Gesetzlich Versicherte zahlen in der Regel nur die Zuzahlung von 5-10 EUR, sofern kein Festbetrag ueberschritten wird und ein Rabattarzneimittel abgegeben werden kann. Preise bei zugelassenen Versandapotheken sind aufgrund der Arzneimittelpreisverordnung grundsaetzlich vergleichbar mit Vor-Ort-Apotheken.

Rechtliche Rahmenbedingungen in Deutschland

  • Verschreibungspflicht: Augmentin ist rezeptpflichtig. Abgabe nur gegen gueltiges Rezept oder eRezept in Apotheken
  • Apothekenpflicht: Keine Freiverkaeuflichkeit - Verkauf ausserhalb von Apotheken ist untersagt
  • Online-Bezug: Nur ueber deutsche oder in der EU ansaessige Versandapotheken mit gueltiger Versandhandelserlaubnis
  • Kostenuebernahme: Bei medizinischer Indikation i.d.R. Leistung der GKV - Zuzahlungspflicht nach SGB V
  • Einfuhr zum persoenlichen Gebrauch: Innerhalb der EU grundsaetzlich moeglich, ausserhalb der EU gelten Einschraenkungen; stets nur fuer den Eigenbedarf
  • Therapietreue und Antibiotic Stewardship: Missbrauch und vorzeitiges Absetzen foerdern Resistenzen und sind zu vermeiden
  • Verkehrstuechtigkeit: In der Regel keine Beeinflussung der Fahrtuechtigkeit; bei Schwindel vorsichtig

Rechtsgrundlagen u.a.: Arzneimittelgesetz, Apothekengesetz, Arzneimittelpreisverordnung, Sozialgesetzbuch V.

Kurz-FAQ

Wie lange einnehmen? Meist 5-10 Tage, je nach Indikation. Exakte Dauer legt Ihr Arzt fest.

Mit oder ohne Essen? Bevorzugt mit einer Mahlzeit, um Magen-Darm-Beschwerden zu reduzieren.

Was tun bei Durchfall? Leichte Beschwerden sind haeufig. Bei starkem, anhaltendem oder blutigem Durchfall sofort aerztlich abklaeren lassen - moeglich ist eine C.-difficile-assoziierte Diarrhoe. Keine Antidiarrhoika ohne Ruecksprache.

Ist Augmentin das gleiche wie Co-Amoxiclav? Ja, dies ist ein international ueblicher Fachbegriff fuer die Kombination Amoxicillin/Clavulansaeure.

Weitere Fragen? Siehe auch Wechselwirkungen und Vorsichtsmassnahmen.

Haftungsausschluss

Diese Seite bietet zusammengefasste, allgemeine Informationen und ersetzt nicht die individuelle Beratung durch Arzt oder Apotheker. Nicht alle Hinweise, Wechselwirkungen oder Vorsichtsmassnahmen sind vollstaendig aufgefuehrt. Verwenden Sie Arzneimittel nur wie verordnet. Der Betreiber uebernimmt keine Haftung fuer Schaeden aus unsachgemaesser Nutzung der hier bereitgestellten Informationen.

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